こども環境学会-学会への参加

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<国際シンポジウムは終了しました。申し込みはできませんので、ご了承ください。>

■参加申込
こども環境学会設立記念国際シンポジウムに参加される方は、下記の参加希望日にチェックしてください。 *

参加希望	プログラム（予定）	参加事前登録費
	国際シンポジウム 5月4日（火）　午前10時～午後5時	6,000円 (当日参加は7,000円)
	交流会 5月4日（火）　午後5時半～午後7時	3,000円
	パネルディスカッションおよびフロアセッション 5月5日（水）午前10時～午後4時	3,000円 (当日参加は4,000円)

定員はいずれも350名です。申込順は先着順とし、定員超過の場合はお振込の事前登録費は返却いたします。

■事前登録費* ：
*合計金額をご記入ください。
計円

■振込：
参加登録費は下記宛てに合計金額をお振込みください。入金確認後、参加証をお送りいたします。　　

振込先：みずほ銀行自由が丘駅前支店
普通預金口座　８０７６７６３
こども環境学会事務局　中山豊

■ご連絡先

お名前*

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姓名

住　所*

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〒半角数字で入力してください。

Tel*

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半角数字で入力してください。携帯番号可。

E-mail*

：

携帯メール、PHSメールは不可。

勤務先

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部署・役職

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ご自身のこども環境との関わりや本学会へのご期待、事務局への連絡事項などをお書き下さい。
(領収書が必要な方は、領収書の宛名などをご記入下さい。）：

　　　　　　　　

<国際シンポジウムは終了しました。申し込みはできませんので、ご了承ください。>